中医理论----肝囊肿
19年前,昆明出差,火车上遇到一位70岁的北大中医教授,他说:肝囊肿不过是气不足了,活血行气自然就好了。我从怀疑到深信不疑,这一用就是几十年
链接:https://zhuanlan.zhihu.com/p/657731919
来源:知乎
著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权,非商业转载请注明出处。
2004年,医院派我去昆明出差,在回程的火车上,碰见一位中医前辈。我们当时在同一节车厢,再加上都是独自一人,没事便闲聊了起来,顺便讨论一些医术上的问题。
深入交谈后,我才知道这位前辈竟然深藏不露,是北京大学的中医教授。我心想:北大的教授可不是随时都能遇见的,我看这位前辈也十分和蔼,便问他:前辈,我有几个问题想向您请教,不知道方便吗?
他笑着点点头,说:没想到出来旅游还能遇见个小后生,也算是我们有缘,你有什么问题就尽管问吧。
我便说:肝囊肿这个病,必须要做手术才行吗?除了切掉还有什么办法能彻底根除啊?
他说:肝囊肿不过是气不足了,活血行气自然就好了。
我听完还是不解,心想哪有这么简单啊,便请教前辈其中关窍,前辈说:如果用手术刀把囊肿剖开,会发现囊肿里面大都是黏稠的液体,以及很少一部分半固体状东西。从中医角度来说,囊肿就是水湿的产物,然后加一些痰,还有一些瘀血。
他问我:这些水湿为什么会包裹成团呢?照理说,水湿会流动的,为什么这些水湿会聚集在一起呢?
我说:那是因为身体的气机不流动,或者流动缓慢了,这些水湿就聚在一起了,再加上痰与瘀血来凑热闹,然后慢慢就形成了囊肿。
他笑着点点头,说:孺子可教也。气不行则水停,水停就会有瘀血,这就是囊肿背后的成因。
经过教授的点拨,我也终于明白消除囊肿的诀窍,后来经过研究,应用在临床上,帮助了数千位囊肿患者。
之前来了一位患者,自诉患肝囊肿已经2年时间,并伴有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。
于是,四诊合参后开出方子:柴胡、香附、桔梗、枳壳、木香、黄芪、茯苓、泽泻、苍术、陈皮、法半夏、桃仁、红花等。又叮嘱患者用药渣来泡脚。
结果呢?
服药两周后,患者不适症状减轻,复查显示囊肿已经明显缩小。
效不更方,叮嘱患者继续服药半个月后,腹胀、腹痛等不适症状消失,检查显示肝囊肿已经消失不见,之后也没有再次复发。
接下来讲讲治疗思路吧:
从中医角度来说,调理囊肿最主要的不是祛湿利水,而是调气机、调升降、行气理气,让身体全部的气机正常流动起来,气行则水行,气行则囊肿消。就像锁里面的齿轮一样,只有齿轮正常运转起来了,门才会顺利打开。
那到底要如何行气呢?
肺主气,肝主气机,一个人气足不足主要由肺来决定,但是一个人身体的气机是否正常流转就要靠肝了。肝主一身气机,肝一乱,身体的气机就全部乱了。
所以我们就要调肝舒肝,把肝调理到春天般的状态,就好比春天一棵垂柳在微风下轻轻摇摆,调理成春风摆柳的状态就是肝最佳的状态。
舒肝药当之无愧的就是柴胡,它可以让肝舒展起来,肝舒展了就不会肝气郁结、气滞的现象就会缓解。
再加入一味香附来理气,它可以让身体的气各走各的通道,也让多余的气回到自己的通道里面,不要出来添乱。就像交警一样,可以维持混乱的交通秩序,让货车走货车道,小车走小车道,自行车走自行车道,行人走行人道,各走各道,道路就会通畅。
天气下降为雨,地气上升为云,天地有大升降,万物才会有生长,周而复始。同样,身体有小天地,有小升降。所以接下来我们就要调升降了,桔梗可以升气机,把下陷的气机提上来;枳壳可以下气破气,让上逆的气机下行;木香又可以理顺整个气机,让气机流转起来。
行气药用多了也会损耗一定的正气,尤其是气虚的人用了会吃不消,所以我们再加入黄芪来健脾补中,升阳举陷。
气的问题解决后,接下来就要解决水湿的问题了。气行则水行,气滞则水停,水停之后我们就要祛湿利水,让汇聚一团的水湿都流走,这样囊肿就会慢慢萎缩变小,最后消失。
茯苓祛湿;泽泻利的效果非常强劲,用了它就像水库开闸放水一样,可以把身体的水湿统统泄出去。
脾主运化,脾胃好了湿气才不容易产生,苍术就可以很好的健脾。
湿气多了会形成痰,而囊肿里面那些黏稠的液体就是痰,所以用经典的化痰组合陈皮加半夏来化痰。
痰湿结合会阻碍气机运行,造成气滞,气滞又会造成血瘀,另外中医还有一个非常重要的理论,那就是血不利则为水。意思就是说,如果一个人气血不活,气血流通不畅,有瘀血,就更容易导致水肿,形成水样囊肿。
所以为了让水湿更容易利出去,再用活血化瘀的桃仁和红花,来让身体气血恢复正常流通,让气血去攻击这个水湿。
如果说病人患囊肿后的身体是一潭死水,那这个方子就是让身体恢复到活水的状态。
只要身体气机流转起来了,何愁囊肿不消?
来自知乎文章-刘主任讲中医